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AI浪潮中,镁信健康如何打造医疗支付的“智慧大脑”?

科技飞速发展的当下,人工智能(AI)正以前所未有的态势重塑着各个行业,医疗领域也不例外。伴随着世界人工智能大会(WAIC)在上海盛大举办,“AI+医疗健康”也被作为WAIC的核心板块之一推向舞台中心。值得注意的是,对于AI医疗的实践,行业讨论的焦点不再是大模型跑分的高低,而是如何将AI技术深入产业一线,赋能诊疗、支付、新药研发等场景,完成商业化闭环。这也意味着AI医疗实践迈入了PK“场景与生态”能力的下半场!

回顾过去,AI在医疗领域的运用几经迭代,朝着数字化、智能化方向发展,但也面临诸多挑战。一方面,医疗体系长期存在“医疗不可能三角”的结构性困境,高质量服务、广覆盖人群与低成本三者难以兼得;另一方面,医保控费的推进和医疗支付进入深水区,停留在辅助诊断阶段的AI工具,依旧难以真正融入诊疗流程,更无法从根本上解决医疗体系长期存在的效率与成本难题……也正因如此,对企业来说,AI能否助力效率提升、成本优化、生态共赢,显得至关重要!

在这样的变革浪潮中,兼具技术整合能力与场景理解力的产业平台公司将具备强势竞争优势。以医疗支付环节为例,总部位于上海的医药多元支付平台镁信健康,正积极尝试将AI作为重构医疗支付生态的“底层操作系统”,从理赔等硬核场景切入,部署AI Agent集群,致力于实现“医-药-险”三方价值链的重构。

“只有当技术扎根于场景、服务于人,才可能真正兑现‘智能时代同球共济’的愿景。”镁信健康副总裁、战略创新部负责人瞿育绮在WAIC现场表示。

据悉,镁信健康自主研发了名为mind42.ai的AI中枢平台,该AI智能中枢基于先进开源模型自主开发的底座,已累计拥有3.85亿条详细理赔数据资产,集成了临床医学路径、保险条款、药品适应症等垂直领域知识,构建起医疗支付知识图谱,不仅能够对复杂的医疗单据、身份文件进行解读和结构化处理,还能实现理赔审核流程自动化,通过持续迭代的行业知识库,能够深度融合真实诊疗场景,大大提升了运营效率,增强决策的准确性。

当前镁信健康正基于mind42.ai,打造AI Agent集群,形成覆盖“前端交互、中台决策、后端履约”的协同网络。mind42.ai则是智能体矩阵的“总指挥官”,会根据场景需求自动调用对应智能体,实现高效协同。

在前端,C端用户通过“Xiaofu智能助手”进行交互,处理保险条款查询、药品查找等客服内容;在理赔与支付层,以“ClaimMaster理赔大师”为核心,用户一键上传资料,智能体便能自动完成文档分类、关键信息结构化提取,并计算赔付金额。

随着AI运用的持续革新,医疗支付领域乃至整个医疗行业的变革将愈发深刻。镁信健康等产业平台公司所展现出的创新模式,无疑为行业发展提供了极具价值的参考范例。在技术不断突破与应用场景持续拓展的过程中,AI有望进一步打破医疗体系中存在的效率与成本壁垒,助力行业朝着高质量、低成本、广覆盖的目标大步迈进。在各方的共同努力下,AI将在医疗领域释放出更为强大的能量,重塑医疗生态,让优质医疗服务惠及更多人群,开启医疗行业智能化发展的全新篇章。

来源:TengNews财经网 作者:综合

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